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舊金山（三藩市）雖然是庇護城市，但是在芬太尼的衝擊下，市府現在也允許聯邦機構將涉及芬太尼控罪而被定罪的無證移民遣送回國。
根據The Mercury News的報導，舊金山去年因為服用過量芬太尼而死亡的人，比前年增加43%至656人，也就是一天至少有一個人死於吸食芬太尼。
聯邦司法部的數據顯示，在舊金山進行的聯邦掃毒活動中有超過一百人被起訴，其中大部分是無證移民，被起訴的人當中若被定罪，會面對很長的刑期，要是認罪，雖然有可能避免很長的刑期，但是卻可能會面對被遞解出境的法庭程序。
針對這問題，市長布里德在一次訪問中表示，對那些賣出致命毒品的人來說，舊金山不會給予保護，因為芬太尼致命度那麼強，市府必須採取更加強硬的政策。
舊金山的芬太尼問題，已經成為市府面對的最大問題之一，也和無家可歸問題，還有振興市中心方面有關聯，現在也成為市長選舉的一個議題，而副總統賀錦麗，因為是在舊金山開始她的政治生涯，現在也被共和黨人批評，指舊金山象徵著民主黨領導人的失敗。
然而，有報導指出，芬太尼的主要來源是從中國運到墨西哥的化學品，在墨西哥被製成芬太尼之後，走私到洛杉磯一帶的貨艙，然後透過州際5號公路，往北送到舊金山、波特蘭和西雅圖。
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